近日，拥有50多万医生会员的丁香园网关于《医生眼中的“聪明患者”是什么样子》的调查显示：“尊重医生人格，理解医生工作”、“主动沟通能力好”、“有健康观念”的患者，是医生眼中“聪明患者”的三条最重要的标准。在参与调查的近4000名医生中，三条标准所占的比例分别为35％、25％和20％。

而选择“有钱的患者”、“可以给红包的患者”、“有权的患者”、“有医院熟人关系的患者”的医生分别为8％、1％、0％和0％。从本质上看，治病救人是医生的职责所在，医生进行医疗行为的动机主要来源于对病人的深切关爱和对专业知识的向往，病人的经济状况和社会地位对医生诊疗过程的影响通常很小。

“如果可以选择，您更愿意为下面哪一位患者提供服务？”91％的医生选择“尊重医生的”。医生重视的仍然是医患之间的相互尊重、相互理解与相互信任。有趣的是，在这样一道选择题：“完全服从医嘱的患者是聪明的患者吗？”有70％的医生认为“不完全是”，医生们认为，完全服从医嘱的患者往往忽视了自己能够主动参与的部分，有些盲从，患者和医生应该有效互动。医患沟通既是治疗的需要，也是医务人员和医学科学发展的需要。

医生最不喜欢的患者类型依次为：不懂装懂型（29％）；直接叫板型（28％）；期望过高型（22％）。医生们真诚希望医患之间能多一些信任与合作，少一些质疑与对抗；多一些尊重与理解，少一些抱怨与挑剔。如果患者不信任医生，千方百计找医生的过错；不懂装懂，胡乱指挥医生；或者对于治疗的效果有不切实际的期望。这时医生很难去全心全意为患者服务，更多则是考虑如何保护自己，防范之心必定大于服务之情，那么和谐的医患关系就不可能建立。毕竟医学作为一门发展中的自然科学，在很多方面都有未知的领域有待探索。

“医生对病人表示关心，表示温情，是否有助于‘培养’出一位能够更好地与医生沟通的患者？”近半数医生认为不好说；而选择“是”与“不是”的医生分别占41％和15％，看来医生对于自己单方面对病人主动表示关心还是缺乏足够的信心。但医生并非“冷血动物”，在“善于与医生沟通的患者是如何培养出来的？”一题中，认为“优秀技术与人文关怀二者不可或缺”的医生占66％，而也有23％的医生则认为“优秀技术和人文关怀都不是关键因素”。

显然，医患之间一个非常重要的问题就是沟通，能够有效减少医患矛盾之一的途径也是沟通，沟通需要技巧。（董伟）